Лечение волос. Сопутствующая патология. Средства для наружного лечения волос.

Развитие заболеваний волос отмечается при различных возрастных и физиологических изменениях в организме. Кроме того, мы становимся свидетелями стремительно возрастающих критериев общества к своему здоровью и внешнему виду. Когда темп нашей жизни ускоряется, впечатление о собеседнике складывается на основании зрительных ощущений, то есть зависит от его внешнего вида (информация, полученная через зрительный анализатор, реакция первого впечатления). 

Состояние волос, из всей совокупности внешних данных — это тот аспект, влияние которого на психику и социальную активность человека трудно переоценить. В монографии Рука отмечено: «Существует подсознательная чрезмерная переоценка значимости волос». 

Часто волосы, уже поврежденные при каком-либо патологическом процессе в организме, становятся причиной глубоких нарушений психического статуса, что ведет к развитию хронической стрессовой реакции. Эмоциональный стресс, в свою очередь, выполняет функцию своеобразного моста, переброшенного между психическими и соматическими явлениями.

Высок процент распространения подобных заболеваний среди лиц молодого, социально активного возраста. Патологические процессы, развивающиеся на коже волосистой части головы, являются значительным косметологическим дефектом, который очень трудно, практически невозможно, скрыть от окружающих. 

Таким образом, в связи с выше перечисленными факторами, трихология становится все более актуальной проблемой дерматологии и косметологии. 
Комплексное лечение такой патологии требует использования четкого подхода к терапии дерматологических пациентов: клинико - лабораторную диагностику, подбор патогенетически обоснованных традиционных методик, фармакологических средств и обязательного топического (местного) воздействия. 

Для проведения комплексного лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями волос и кожи ВЧГ (волосистой части головы) в консультативно - диагностическом центре было проконсультировано 374 пациента, из них с диффузной алопецией - 52,1%, себорейной алопецией - 26,2%, андрогенетической алопецией - 3,7%, очаговой -   3,2%, другие формы заболеваний волос и кожи головы составили - 14,8%. Подавляющее число пациентов страдали диффузной  и себорейной  алопецией - 78,3%. 

В клинической лаборатории института проводилось лабораторное обследование пациентов, необходимые консультации узких специалистов с целью выявления сопутствующих патологий. Именно диффузные и себорейные формы алопеции наиболее часто (67,3% случаев) сочетаются с органическими и функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (дискинезия ЖВП, хронические холециститы, гастриты, панкреатиты, энтероколиты, язвенная болезнь желудка и ДПК, глистно-паразитарные инвазии, дисбактериоз). 

Другая соматическая патология - нейро - циркуляторные дистонии (по гипо- и гипертоническому тип, железодефицитные анемии, патология почек и мочевыводящих путей, нарушение менструального цикла, хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов и органов дыхания, патология щитовидной железы, инфекции передающиеся половым путем), составила от 1,8-12%.

Наибольший удельный вес 75,6% - составили пациенты в возрасте от 20 до 38 лет, то есть в пике социальной и сексуальной активности. В этой связи одним из важнейших становятся этический и психологический аспекты трихологических проблем, что повышает заинтересованность пациента в излечении и улучшает эмоциональный контакт с врачом.

Наши наблюдения подтверждают, что позитивный настрой больного значительно усиливает эффективность проводимого лечения. Особое значение мы предавали речевой терапии, воздействующей через вторую сигнальную систему на соподчинённые системы мозга. Длительность заболевания составляла от 2-х недель до 30 лет. Наибольший удельный вес пациентов (63,5%) приходился на группу  с продолжительностью заболевания от 2 - 10 лет. 

Выбор топической терапии соответствовал патогенетическим изменениям кожи ВЧГ и сально-волосяной единицы. Ранний гистологический признак очаговой алопеции — дегенеративные изменения соединительной ткани вокруг сосудов, периваскулярный инфильтрат, преимущественно вокруг волосяной луковицы, который также может распространяться на внутренне корневое влагалище. 

При прогрессировании процесса фолликулы значительно уменьшаются в размерах, не проходят полного цикла развития. При длительно текущем процессе наблюдается значительное истончение, атрофия дермы, изменения в капиллярах волосяных фолликулов, дегенеративные изменения вегетативной нервной системы, снижение активности сальных желез. 

При себорейном процессе нарушается объем и структура вырабатываемого кожного сала, его выведения по протокам сально-волосяной единицы, процесса ороговения эпидермиса кожи ВЧГ. Расширяются устья волосяных фолликулов, стенки их истончаются, в протоках скапливается кожное сало и ороговевшие чешуйки, нарушаются обменные процессы корневых влагалищ, сосочков волосяных луковиц, замедляется рост новых волос. 

Известно, что патологические изменения кожи ВЧГ и сально-волосяной единицы зависят от продолжительности заболевания, состояния внутренних органов, проводимого ранее лечения, образа жизни пациента. Известны гистоморфологические изменения кожи ВЧГ при различных заболеваниях. 

Средства  для наружного лечения должны максимально охватывать и корректировать патогенетические изменения  кожи ВЧГ, то есть способствовать нормальному функционированию сально-волосяной единицы, восстанавливать цикл смены волос и их рост. 

При выборе топической (местной) терапии мы отдали предпочтение препаратам дерматокосметики, которые не вызывали аллергических реакций, были просты в применении, позволяли подбирать комплексы соответствующих лекарственных форм, максимально эффективные при различных патологических кожных процессах, в зависимости от клинической картины, локализации, характера поражения. 
Была проведена апробация косметологической серии испанских препаратов «SIMONE TRICHOLOGY» в качестве ведущего метода топического воздействия у пациентов с патологией кожи волосистой части головы и волос. 
Предлагаемый комплекс представляет собой серию препаратов, оказывающих воздействие на кожу головы и волосы на различных этапах лечения. По функциональным показателям препараты делятся на следующие группы: 1 гр. — средства для очищения кожи  головы  и волос: шампуни и пилинговая полипитательная маска; 2 гр. — средства, воздействующие на функцию сальных и потовых желез, З гр. — средства, воздействующие на функцию волосяного фолликула, активизирующие рост волос, нормализующие цикл смены волос. 

В состав средств для лечения волос  входят плацентарные экстракты, содержащие щелочные фосфатазы, ферменты, кератин, цитокины, нуклеиновые кислоты, биостимуляторы, гормоноподобные вещества. При нанесении средств от выпадения волос  на кожу головы усиливается кровоснабжение, улучшается метаболизм волосяного фолликула. 

Другими активными составляющими являются витамины группы В (В1, В2, В6, В12), витамин А, токоферолы (Е), биотин (Н). Растительные экстракты - вытяжки из полевого хвоща, розмарина, конского каштана, крапивы, коры хинного дерева, арники, ивы, такие биостимуляторы, как маточное молочко пчел, пыльца, дрожжевые экстракты. Сбалансированный набор микроэлементов (Си,  Zn, Fe, Mg) необходимы для восстановления структуры волос. 

Таким образом, воздействие препаратов направлено на регуляцию процесса кератинизации, активации деления клеток волосяного фолликула и процесса выделения кожного сала. 

Правильно подобранный комплекс средств для волос позволяет осуществлять качественный ежедневный уход - т.е. тщательное очищение кожи ВЧГ и волос от кожного сала и роговых чешуек, бережное воздействие, не повреждающее кожу и структуру волос, что способствует устранению зуда, чувства стягивания  и напряжения кожи, гиперемии, удаления жирных корочек и множества мелких сухих чешуек, улучшению внешнего вида волос. 

Комплекс средств «SIMONE TRICHOLOGY» назначался всем пациентам в зависимости от диагноза, степени выраженности процесса. Клиническую динамику кожных изменений и объективное состояние волос оценивали с помощью специализированного микроскопа: увеличение в 50 раз, вывод изображения на большой экран, моментальный фотографический снимок — через 14 и З0 дней после начала лечения. 

Было  отмечено противовоспалительное, отшелушивающее действие на кожу ВЧГ, смягчающий и тонизирующий эффект,  снижение выраженности гиперемии, инфильтрации кожи, улучшение структуры волос, значительное уменьшение количества ежедневно выпадающих волос (при диффузной  алопеции этот показатель меняется в два раза), снижение сальности волос. Переносимость лечения у всех пациентов была хорошая, побочных эффектов при применении средств  не отмечалось. 

Полный курс терапии под постоянным наблюдением прошли 86 пациентов. Полное восстановление функции кожи ВЧГ и волос - 10%, значительное улучшение - 65,3%,улучшение - 22%, без эффекта - 2,7%. Использование шампуня для роста   волос «SIMONE TRICHOLOGY» позволило сократить сроки и повысить эффективность лечения пациентов по сравнению с традиционными методами. Курс процедур, проводимых врачом-трихологом, благотворно влияет на состояние пациентов - улучшается психическое состояние, нормализуется сон, улучшается внешний вид и структура волос, исчезают неприятные ощущения в области ВЧГ. 

Таким образом, клиническая эффективность, безопасность, доступность и удобство   в применении  лечебно-косметических средств для  волос  фирмы «SIMONE TRICHOLOGY» (Симоне Трихолоджи) позволяют рекомендовать их использование в широкой практике.